Santé Manitoba

Formules de Santé Manitoba

Veuillez lire ci-après l'Avertissement et l'énoncé sur la sécurité des renseignements, qui s'appliquent à toutes les formules de Santé Manitoba.

NOUVEAUTÉ - Formule d'avis de changement en ligne

Essayez la nouvelle Formule d'avis de changement en ligne de Santé Manitoba si vous désirez apporter des changements à votre carte d'assurance-maladie. Cette formule en ligne permet d'avertir Santé Manitoba si vous :

• devez remplacer votre carte d'assurance-maladie
• avez besoin de modifier votre adresse sur votre carte d'assurance-maladie
• déménagez pour résider de façon permanente en dehors de la Province du Manitoba
• avez besoin de retirer votre conjoint de votre carte d'assurance-maladie pour cause de divorce ou de séparation
• avez besoin de transférer un ou des mineurs à charge à une autre carte d'assurance-maladie
• devez déclarer un décès

CLIQUER ICI pour ouvrir la Formule Avis de changement en ligne

Il se peut que des messages d'erreur apparaissent en anglais quand vous utilisez le formulaire en français. La langue des messages d'erreur est en fonction de la langue dans laquelle opère votre ordinateur. Le formulaire reste fonctionnel. Par contre, vous pouvez passer à la version imprimable ici.

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Autres formules de Santé Manitoba

Pour apporter des changements non mentionnés ci-dessus à votre carte d'assurance-maladie, pour vous inscrire à l'assurance-maladie, ou pour demander le maintien de l'assurance-maladie pour un résident qui demeure temporairement à l'extérieur de la province, veuillez prendre connaissance ci-après des autres formules disponibles.

• Formule d'inscription à l'Assurance-maladie
  
  
• Formule d'avis de changement
  - Version Imprimer et remplir plus tard
  - Version Remplir en ligne et imprimer
  
  
• Demande de services pour les personnes résidant temporairement à l'extérieur de la province
  (en cas d'absence dépassant 3 mois pour des vacances ou un congé sabbatique ou pour les travailleurs de l'aide humanitaire)
  
  
• Demande de prestations des personnes fréquentant des établissements d'enseignement à l'extérieur de la province
  
  
• Demande d'indemnisation hors province à l'intention de personnes qui quittent définitivement le Manitoba
  (l'assurance-maladie continue pendant le reste du mois durant lequel vous déménagez et pendant les deux mois suivants)
  
  
• Demande d'indemnisation pour services à l'extérieur du Manitoba / Demande d'indemnisation pour services professionnels à l'extérieur du Manitoba / Demande d'indemnisation pour services hospitaliers à l'extérieur du Manitoba

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Avertissement

Ces renseignements sont collectés afin que Santé Manitoba soit habilitée à vous fournir une assurance-maladie, des prestations et des services. Si vous avez besoin de renseignements supplémentaires sur la collecte de tels renseignements, n'hésitez pas à communiquer avec un représentant de Santé Manitoba au 786-7101 (sans frais : 1-800-392-1207).

Si vous déménagez au Manitoba en provenance d'une autre province ou d'un autre territoire du Canada, il est possible que vous receviez des prestations de soins (sauf des prestations relatives à des foyers de soins personnels) à compter du premier jour du troisième mois qui suivra votre arrivée. Jusqu'à ce moment-là, vous ne devriez pas résilier l'assurance-maladie de la province ou du territoire d'où vous arrivez.

Si vous déménagez d'un autre pays au Manitoba, il est possible que vous receviez des prestations de soins (à l'exception des prestations relatives à des foyers de soins personnels) dès le jour de votre arrivée à condition d'être en possession d'un document attestant que vous avez le statut de résident permanent, que vous avez la citoyenneté canadienne si vous êtes un Canadien de retour au pays, etc.

L'admissibilité aux prestations est régie par la Loi sur l’assurance-maladie et par les règlements pris en application de cette loi.

Énoncé sur la sécurité des renseignements

Les renseignements personnels que l’on pourrait vous demander de fournir sont recueillis en vertu des dispositions prévues aux termes d’une loi ou de politiques relative aux programmes relevant de la compétence du ministre de la Santé. Cette information est requise aux fin de la prestation d’une assurance-maladie ou de services de santé et est protégée en vertu des dispositions prévues aux termes de la Loi sur l’accès à l’information et la protection de la vie privée et de la Loi sur les renseignements médicaux personnels, veuillez communiquer avec le coordonnateur : Accès à l’information et protection de la vie privée, ministère de la Santé, 300 rue Carlton, 1er étage. Téléphone : (204) 786-7237.